Аллергия на лекарства является проблемой, которая актуальна как для врачей, так и для их пациентов. Именно на врачах лежит ответственность за назначение того или иного лекарственного препарата, а предвидеть развитие аллергических реакций на конкретное лекарство у конкретного человека можно не всегда.
В большинстве случаев пациенты сами принимают лекарства, активно рекламируемые по телевидению и отпускаемые в аптеках без рецепта врача. Именно эти лекарства представляют наибольшую опасность. Так, у 90% людей, страдающих лекарственной аллергией, её вызывают либо аспирин, либо сульфаниламидные препараты (триметоприм, септрин, бисептол), либо антибиотики (пенициллин, цефуроксим).
Оценить истинную частоту встречаемости аллергических реакций трудно. Однако известно, что четверо из каждых десяти обычно перестраховываются, отвечая на вопрос о лекарственной аллергии, или путают аллергические реакции с какими-либо другими.
Аллергические реакции на лекарственные препараты по времени возникновения разделяют на два типа.
- Немедленные, возникающие сразу после приема или введения лекарства. К ним относят анафилактический шок, крапивницу, аллергические отёки.
- Замедленные, развивающиеся спустя несколько дней. Проявляются повышением температуры, крапивницей, болями в области суставов.
На сегодняшний день для диагностики лекарственной аллергии используются кожные или провокационные тесты, которые могут давать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Именно для выявления лекарственной аллергии предназначен тест на активацию базофилов (CAST) с лекарственными препаратами пациентов. Тест на лекарственную непереносимость - CAST (Cellular Antigen Stimulation Test) также называют провокационным тестом in vitro. Метод патентован, авторы - проф. De Weck и д-р Sainte-Laudy в 1994 г. CAST обладает высочайшей специфичностью по сравнению с классическим тестом высвобождения гистамина. Метод имеет 100% специфичность. Использование CAST-теста позволяет избежать применения опасных для жизни провокационных тестов и не несет никакого риска для пациента. Пациент сдает кровь в лаборатории и приносит с собой конкретный лекарственный препарат на который подозревается аллергическая реакция.