Клинико-диагностические лаборатории ОЛИМП

Актуальные предложения
CAST-тест - выявление аллергии на лекарственные препараты

Аллергия на лекарства - это реакция вашего иммунитета на лекарственные препараты, возникающая из-за повышенной чувствительности к определенному препарату, который воспринимается иммунной системой как враждебное вещество. Люди с лекарственной аллергией могут испытывать симптомы при использовании совершенно различных препаратов: от антибиотиков до анестетиков. Симптомы аллергии на лекарственные препараты варьируются от легких до крайне тяжелых жизнеугрожающих состояний, таких как анафилактический шок. Именно поэтому чрезвычайно важна своевременная и точная диагностика лекарственной аллергии.

Гаптоглобин является значимым биомаркером для диагностики, дифференциальной диагностики, мониторинга и прогнозирования гемолиза и воспалительных заболеваний.

Гаптоглобин - белок, связывающий свободный гемоглобин, играет решающую роль не только в диагностике и мониторинге гемолиза, но и в оценке воспалительных процессов. Его уникальные свойства и клиническая значимость делают его ценным биомаркером в различных областях медицины.

Диагностика и мониторинг гемолиза

Низкий уровень гаптоглобина является признаком гемолиза, состояния, при котором разрушаются эритроциты. Измерение гаптоглобина позволяет врачам быстро диагностировать гемолиз и определить его тяжесть. Кроме того, мониторинг гаптоглобина полезен для оценки эффективности лечения гемолиза.

Оценка воспаления

Гаптоглобин является белком острой фазы, то есть его уровень повышается в ответ на воспаление. Измерение гаптоглобина может помочь в диагностике и мониторинге различных воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, волчанка и болезнь Крона. Его уровень может коррелировать с активностью заболевания и может использоваться для оценки эффективности противовоспалительного лечения.

Дифференциальная диагностика анемий

Гаптоглобин может помочь отличить гемолитическую анемию от других типов анемий, таких как железодефицитная анемия или анемия хронических заболеваний. Низкий уровень гаптоглобина указывает на гемолитическую анемию, в то время как нормальные или повышенные уровни могут указывать на другие причины анемии.

Диагностика и оценка тяжести заболевания печени

Низкий уровень гаптоглобина может быть признаком заболевания печени, особенно хронических заболеваний, таких как цирроз и гепатит. Измерение гаптоглобина может помочь врачам диагностировать заболевание печени и оценить его тяжесть. Более низкие уровни обычно связаны с более тяжелым поражением печени.

Заключение

Гаптоглобин является значимым биомаркером для диагностики, дифференциальной диагностики, мониторинга и прогнозирования гемолиза и воспалительных заболеваний. Его измерение предоставляет врачам информацию, необходимую для принятия обоснованных решений и обеспечения оптимального ухода за пациентами. Понимание роли гаптоглобина в этих процессах имеет решающее значение для улучшения результатов лечения и снижения бремени различных заболеваний.

Хроническая болезнь почек: Невидимая, но серьезная угроза

Хроническая болезнь почек (ХБП) становится все более распространенной по всему миру, представляя собой серьезную угрозу для общественного здоровья и экономики. Это состояние, при котором почки постепенно теряют свою функцию и может прогрессировать медленно в течение многих лет, иногда даже без заметных симптомов на ранних стадиях. Тем не менее, ХБП может привести к серьезным осложнениям, включая почечную недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания, если не обнаружить и не контролировать его своевременно.

Проблема в цифрах

Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что около 840 миллионов людей в мире страдают от хронической болезни почек (ХБП). В Казахстане каждый десятый житель сталкивается с этим заболеванием, но только одному из семи устанавливают диагноз ХБП. На сегодня в очереди на трансплантацию почки числится около 3600 казахстанцев, в том числе более 80 детей.

Причины и факторы риска

Сахарный диабет, артериальная гипертензия и ожирение являются основными причинами ХБП. Другие факторы, такие как генетика, воспалительные заболевания, вредные привычки и длительное воздействие токсинов, также могут увеличить риск развития ХБП.

Диагностика и лечение

Для лабораторной диагностики хронической болезни почек (ХБП) используются несколько ключевых тестов, которые позволяют определить функцию почек, уровень креатинина и другие важные параметры:

  • Креатинин в крови: Креатинин, продукт обмена веществ, формирующийся в мышечной ткани, обычно выводится из организма через почки. Повышенный уровень креатинина в крови может указывать на ухудшение функции почек, поскольку почки становятся менее способными удалить его из организма.
  • Оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ): Этот тест позволяет оценить, насколько хорошо почки фильтруют кровь. Для расчета скорости клубочковой фильтрации у взрослых используется формула CKD-EPI, для детей - формула Шварца. Нормальная СКФ составляет  около 90-120 мл/мин/1, 73 м².
  • Альбумин-креатининовое соотношение в моче: Уровень альбумина в моче может быть повышен при повреждении почек, что может быть ранним признаком ХБП. Этот тест часто используется для выявления протеинурии.
  • Измерение электролитов (натрия, калия и других) в крови: ХБП может вызывать нарушения в балансе электролитов в организме, поэтому измерение их уровня в крови важно для оценки состояния почек.

Эти тесты позволяют врачам оценить функцию почек и выявить наличие или прогрессирование ХБП. Результаты лабораторных исследований могут также использоваться  для выбора подходящего лечения и мониторинга эффективности проводимой терапии.

Инструментальная диагонстика ХБП:

  • Ультразвуковое исследование почек (УЗИ);
  • Компьтерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Рентгенография с введением контрастных веществ

Лечение направлено на замедление прогрессирования болезни, контроль симптомов и предотвращение осложнений. Это может включать в себя лекарства, изменения образа жизни и в некоторых случаях даже диализ или трансплантацию почек.

Вызовы и перспективы

Хотя медицина сделала значительные успехи в диагностике и лечении ХБП, эта проблема по-прежнему остается вызовом для здравоохранения. Улучшение доступности медицинского обслуживания и образования общества о факторах риска и методах предотвращения могут сыграть ключевую роль в снижении распространенности этого заболевания.

Заключение

ХБП представляет собой серьезную проблему здравоохранения, требующую комплексного подхода со стороны медицинского сообщества, общества и государственных структур. Предоставление ресурсов для ранней диагностики, образования общества и доступного лечения - ключевые шаги к сокращению воздействия ХБП на здоровье населения.

АСИТ поможет забыть об аллергии

По статистике, от аллергии страдает каждый четвертый человек. Если и вы попали в число этих людей – не отчаивайтесь! Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) поможет забыть об аллергии.

Таблетки и капсулы, капли и спреи только маскируют симптомы аллергии. АСИТ на самом деле избавляет от болезни! На данный момент это единственный метод лечения IgE-опосредованных аллергических заболеваний, имеющий продолжительное воздействие на клинические проявления и модифицирующий течение болезни.

Основные преимущества АСИТ: 

  • Значительно снижает симптомы аллергии вплоть до полного их исчезновения; 
  • Позволяет отказаться от регулярного приема препаратов от аллергии; 
  • Помогает избежать последующих сенсибилизаций; 
  • Предотвращает переход ринита в астму. 

АСИТ – это способ не просто устранить неприятные проявления болезни, но и полностью победить аллергию. Такой эффект достигается за счет воздействия на организм аллергенов в возрастающей концентрации, начиная с малых доз. Постепенное повышение дозы позволяет выработать устойчивость к воздействию аллергена.

Такая терапия существует к различным респираторным (вдыхаемым) аллергенам:

  • Пыльца (деревья, злаковые и сорные травы) 
  • Клещи домашней пыли 
  • Аллергены животных (кошки, собаки) 
  • Плесень 

Не в каждой стране представлен весь спектр аллергенов, но профессиональные сообщества каждой страны работают над этим, и в ближайшем будущем мы сможем лечиться всеми существующими аллергенами.

Существует несколько факторов, которые могут препятствовать клинической эффективности АСИТ. В первую очередь, АСИТ назначается, только если у пациента есть симптомы аллергии, которые подтверждаются лабораторными анализами. Если анализы положительные, но это не совпадает с симптомами (или наоборот), то АСИТ не назначается.

Диагностика перед АСИТ и выявление причинно-значимого аллергена – неотъемлемая часть подготовки к терапии. Известно, что максимальный эффект терапии наблюдается при истинной сенсибилизации пациента к источнику аллергена, а при перекрестно-реагирующей реакции эффективность от АСИТ будет снижаться.

Для определения истинной аллергии показано определение уровня IgE к мажорным и минорным аллергенам. Каждый источник аллергенов содержит в себе все эти аллергены вместе, поэтому экстрактная аллергодиагностика недостаточна для прогноза эффективности терапии. Необходима молекулярная аллергодиагностика: ImmunoCAP помогает определить уровень IgE к отдельным аллергенным компонентам с максимальной чувствительностью.

Зарегистрирован ряд исследований, позволяющих спрогнозировать эффективность АСИТ к пыльцевым, эпидермальным и плесневым аллергенам отдельно методом ImmunoCAP и к аллергенам клещей домашней пыли в составе ISAC

АСИТ проводится в период с ноября по март-апрель (до начала цветения растений). При аллергии на клещей домашней пыли терапию можно проводить круглый год (если она не сочетается с аллергией на пыльцу).  Основным механизмом действия АСИТ является индукция антител, которые конкурируют с IgE, тем самым предотвращая развитие реакции на аллерген. Эти блокирующие конкурирующие антитела обычно относятся к IgG4. Таким образом, в процессе лечения АСИТ уровень специфических IgG4 увеличивается.  

Так как понять, АСИТ работает или нет? Ответить на этот вопрос нам снова поможет молекулярная аллергодиагностика. Но только не с определением IgE, а с определением специфических IgG4 методом ImmunoCAP. Отсутствие нарастания концентрации специфических IgG4 к тем молекулам аллергена, к которым проводится терапия, указывает либо на неотвечаемость иммунной системы на препарат, либо на отсутствие конкретных компонентов аллергена в препарате, используемом для лечения. Таким образом, обнаружение недостаточной индукции защитного иммунного ответа при вакцинации поможет решить, следует ли продолжать АСИТ, модифицировать её - например, с использованием вакцины от другого производителя - или же прекратить эту терапию.  

Диагностика аутоиммунных заболеваний. Исследования ELIA

А вы знаете, что есть такие заболевания, когда организм выступает против себя?! Хотим Вам рассказать про эту группу болезней под названием – Аутоиммунные заболевания.

Аутоиммунные заболевания – представляют из себя очень обширную группу болезней, при которых сам организм разрушает здоровые ткани с поражением жизненно-важных внутренних органов, т.е. мы наблюдаем неправильную реакции иммунитета.

К примеру, при бактериальных и вирусных заболеваниях, организм человека защищают антитела.

Что такое антитела? Наверное, вы часто задавались таким вопросом, потому что в период пандемии слышали этот медицинский термин.

Антитела – это особые белки (белые кровеносные тельца), которые производятся иммунной системой для борьбы с инородными клетками и микроорганизмами. При аутоиммунных заболеваниях антитела перестают отличать «свои» клетки от «чужих» и нападают на них.

Что же относится к аутоиммунным заболеваниям:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • васкулиты;
  • рассеянный склероз;
  • системная склеродермия;
  • воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Развиваться такие болезни могут в любом возрасте, но их пик приходится на взрослый период жизни, приблизительно с 20 лет, когда негативные нагрузки на организм становятся максимальными.

Что же провоцирует появление аутоиммунных заболеваний? Это, как правило, стрессы, переохлаждения, травмы, различного рода инфекции. Следует заметить, что данная группа заболеваний, особенно на ранних стадиях течения имеют сходные клинические признаки, что иногда делает диагностику только по симптомам практически невозможной.

 Использование современной и высокоточной лабораторной диагностики на определение различных аутоантител, может дать ключевые диагностические подсказки для выставления окончательного диагноза и получения своевременного лечения, которое может существенно повлиять на дальнейший прогноз с улучшением качества жизни.

На сегодняшний день исследования EliA, выполняемые на анализаторе «Phadia 250» являются «золотым стандартом» в области клинической диагностики и мониторинга аутоиммунных заболеваний во всем Мире. 

Анализатор Phadia 250 (Швеция), продукт Thermo Fisher Scientific - мирового лидера в диагностике аллергии и аутоиммунитета. Преимуществами анализатора Phadia 250 являются полная автоматизация процесса, современный иммунохемилюминесцентный метод исследования, отсутствие влияния человеческого фактора на результаты исследования. Используется в большинстве крупных диагностических лабораторий Европы и Северной Америки.

Полностью автоматизированная система EliA, позволит с высокой чувствительностью и специфичностью проводить диагностику аутоиммунных и воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, смешанные заболевания соединительной ткани и др.

Только КДЛ «ОЛИМП» на территории Республики Казахстана, предлагает уникальную возможность своим пациентам исследования EliA выполняемые на анализаторе «Phadia 250».